Dr.med.habil. E.Schön | Facharzt für Laboratoriumsmedizin, Biochemie und Immunologie | Gildenplatz 1-5 | D-47574 Goch | Tel +49(0) 28 23 97 14 0

Befundberichte

Laborbefund

Von jedem Untersuchungsauftrag wird ein Befundbericht erstellt, der in gedruckter Form dem Auftraggeber per Kurierdienst oder Post zugestellt wird. Dies erfolgt unabhängig davon, ob ein Befund zusätzlich auch auf elektronischem Wege (Telefax, LDT) übermittelt wurde. Dem gedruckten Endbefund kommt deshalb die oberste Priorität zu.
Der Endbefund wird in der Labor-EDV archiviert und ist unbegrenzt lange abrufbar.
Jeder gedruckte Endbefund ist durch einen Facharzt für Labormedizin medizinisch validiert und trägt diesen Validierungsvermerk. Sollten Sie einen Befund sehen, der den Validierungseintrag nicht trägt, handelt es sich um einen Vorab-Befund mit vorläufigem Charakter.
Elektronisch per LDT (Labor-Datentransfer) übermittelte Endbefunde entsprechen den gedruckten Endbefunden und sind medizinisch validiert, Teilbefunde tragen auch hier vorläufigen Charakter und sind medizinisch nicht validiert.

Fax- und Teilbefund

Vorab-Befunde können per Telefax auch durch Labor-Mitarbeiter ausgelöst werden, bevor sie durch einen Laborarzt medizinisch validiert wurden. Das können Sie daran erkennen, daß der Validierungsvermerk fehlt.
Auch gedruckte oder per LDT übertragene Teil-/Vorab-Befunde sind generell als vorläufig und deshalb medizinisch nicht validiert zu betrachten.

Befundauskunft

Auskunft über Inhalt und Interpretation eines medizinischen Laborbefundes darf prinzipiell nur der ärztliche Leiter des Labors bzw. seine Stellvertretung geben. Dies gilt sowohl gegenüber Ärzten als auch gegenüber Patienten.
In seltenen Ausnahmefällen hat der Laborarzt technische Mitarbeiter des Labors befugt, für den Fall seiner Abwesenheit telefonische Befundauskunft für ausgewählte Untersuchungen zu erteilen. Dabei kann keine fachlich-medizinische Wertung erfolgen.

Sie haben die Wahl :

Befundberichte werden bei uns als Ausdruck, als Fax und als elektronischer Befund (LDT) erzeugt. Brauchen wir alle 3 ?

Auf den gedruckten Befund können wir aus rechtlichen Gründen nicht verzichten (Faxe bleiben stecken, wenn kein Papier im Gerät ist, LDT-Befunde können theoretisch verlorengehen bei einem Server-Absturz).

Sie sollten uns mitteilen, welche Befunde gefaxt werden müssen und ob Sie Teil- (Vorab-) Befunde auch in Druckform erhalten möchten. So können wir gemeinsam Kosten und Papier sparen.

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